الخصية المعلقة (الخصية الهاجرة) هي بقاء الخصية — التي ينبغي أن تنزل إلى كيس الصفن قبل الولادة — في القناة الأربية أو داخل البطن. وهي شائعة لدى الرضّع الذكور، ولا سيما المولودين قبل الأوان. وعادةً ما تكون غير مؤلمة وتُلاحَظ عند الفحص؛ لكن علاجها في الوقت المناسب مهم.
لماذا هي مهمة؟
تحتاج الخصيتان إلى بيئة كيس الصفن، الأبرد قليلاً من الجسم، لإنتاج حيوانات منوية سليمة. وإذا تعرضت الخصية المعلقة لحرارة مرتفعة فترة طويلة، فقد يتأثر إنتاج الحيوانات المنوية والخصوبة لاحقاً. كما ترتبط الخصية المعلقة بحالات مثل خطر سرطان الخصية لاحقاً والفتق الأربي. ولهذا فإن المتابعة، والعلاج عند الحاجة، أمران مهمان.
هل تنزل من تلقاء نفسها؟
يمكن أن تنزل الخصية من تلقاء نفسها في الأشهر الأولى من الحياة. لكن بعد شهر معين يقل احتمال النزول التلقائي. ولهذا تُتابَع في الأشهر الأولى؛ وإذا لم تنزل يُخطَّط العلاج.
في الخصية المعلقة، الهدف وضع الخصية في كيس الصفن في الوقت المناسب، للحفاظ على وظيفتها ولتسهيل الفحص المستقبلي (متابعة السرطان) معاً.
كيف يُشخَّص؟
يُوضع التشخيص إلى حد كبير بالفحص؛ ويُقيَّم موقع الخصية. وفي الخصى غير المحسوسة (التي قد تكون داخل البطن) قد يلزم تصوير أو تقييم إضافي. ولدى بعض الأطفال تنزلق الخصية أحياناً إلى الأعلى (الخصية المنسحبة)؛ ويجب تمييز هذه الحالة عن الخصية المعلقة الحقيقية.
العلاج: تثبيت الخصية
علاج الخصية المعلقة جراحي ويُسمى تثبيت الخصية: إذ يُعثر على الخصية في المنطقة الأربية وتُنزل إلى كيس الصفن وتُثبَّت. ويُنصح به عموماً بعد سن معينة (حين يقل توقع النزول التلقائي)، وقبل عمر السنة إن أمكن؛ فالعلاج المبكر يمنح ميزة في الحفاظ على وظيفة الخصية.
المتابعة بعد العلاج
بعد الإجراء يُتابَع نمو الخصية. ولدى الرجال الذين لديهم تاريخ مع الخصية المعلقة، تكون عادة الفحص الذاتي في الأعمار اللاحقة مهمة — لأن لها قيمة في متابعة سرطان الخصية.