📍 كلية طب إسطنبول، تشابا 📍 جامعة إستينيه – مستشفى ليف توبكابي 📞 +90 535 625 74 40 📞 +90 444 66 23 ✉ senoltonyali@istanbul.edu.tr
TR EN AR

سرطان الخصية

السرطان الأكثر شيوعاً لدى الشباب من الرجال — لكنه أيضاً من أعلى السرطانات نجاحاً في العلاج. والطريق إلى اكتشافه مبكراً: الفحص الذاتي.

نظرة عامة

ما هو سرطان الخصية؟

سرطان الخصية سرطان ينشأ من نسيج الخصية الذي ينتج الحيوانات المنوية والهرمون الذكري. وعلى خلاف كثير من السرطانات الأخرى، فهو الأكثر شيوعاً لدى الشباب بين 15 و40 عاماً.

الرسالة الأهم: سرطان الخصية من أكثر السرطانات قابلية للعلاج. فعند اكتشافه في مرحلة مبكرة تكون نسبة الشفاء مرتفعة جداً؛ وحتى إن كان المرض قد انتشر، يتحقق نجاح كبير بالعلاجات الحديثة. ولهذا فإن طلب المساعدة مبكراً بدلاً من التأجيل خوفاً يغيّر كل شيء.

العرض الأكثر شيوعاً لسرطان الخصية تصلّب أو تورم غير مؤلم في الخصية. ولهذا فإن قيام الشباب بالفحص الذاتي للخصية مرة شهرياً هو الطريقة الأكثر فعالية للتشخيص المبكر.

عوامل الخطر

  • تاريخ الخصية المعلقة: عامل الخطر الأهم — حتى لو عولجت في الطفولة
  • التاريخ العائلي: إصابة الأب أو الأخ بسرطان الخصية
  • العمر: لا سيما بين 15 و40 عاماً
  • إصابة سابقة بالسرطان في الخصية الأخرى
  • بعض الحالات الوراثية
التشريح

موقع الخصية في الجهاز البولي التناسلي

الخصيتان عضوان ينتجان الحيوانات المنوية والتستوستيرون. ويبدأ السرطان عادةً في خصية واحدة ككتلة غير مؤلمة؛ ولهذا فإن الفحص الذاتي بالغ الأهمية.

ورم (كتلة) في مقطع للخصية — سرطان الخصية
يبدأ سرطان الخصية غالباً ككتلة محسوسة غير مؤلمة داخل الخصية؛ ونسبة نجاح العلاج مرتفعة جداً مع التشخيص المبكر.
الأعراض

ما الذي ينبغي الانتباه إليه؟

ينبغي تقييم أي تغير جديد في الخصية. وغياب الألم لا يجعله غير مهم — بل على العكس، هذا هو المعتاد.

i.

تصلّب غير مؤلم

تصلّب أو عقدة محسوسة غير مؤلمة في الخصية — العرض الأكثر شيوعاً والأهم.

ii.

تغير في الحجم

تضخم إحدى الخصيتين مقارنة بالأخرى، أو تغير شكلها.

iii.

الإحساس بالثقل

شعور بالامتلاء أو الثقل في كيس الصفن.

iv.

ألم خفيف

شدّ أو انزعاج خفيف في أسفل البطن أو الأربية.

v.

تجمع السوائل

تجمع مفاجئ للسوائل في كيس الصفن (تورم يشبه القيلة المائية).

vi.

نادراً: الإيلام

في بعض الحالات قد يُرى إيلام في الخصية أو منطقة الصدر.

التشخيص

كيف يُشخَّص؟

تشخيص سرطان الخصية سريع. وعند الاشتباه تكون الخطوة الأولى والأهم هي الموجات فوق الصوتية.

i. الفحص

الفحص السريري

تُقيَّم خصائص الكتلة في الخصية باليد؛ ويستدعي أي اكتشاف مريب فحوصات إضافية.

ii. الموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية لكيس الصفن

الموجات فوق الصوتية للخصية هي أهم تصوير أولي يُظهر وجود الكتلة وخصائصها.

iii. تحليل الدم

دلالات الأورام

تساعد دلالات الدم مثل AFP وbeta-hCG وLDH في التشخيص وتحديد النوع والمتابعة.

iv. تحديد المرحلة

التصوير المقطعي

بعد التشخيص يُحدَّد المرحلة بالتصوير المقطعي لمعرفة ما إذا كان المرض قد انتشر.

العلاج

خيارات العلاج

في سرطان الخصية يُخطَّط العلاج حسب نوع السرطان ومرحلته. ونسبة النجاح مرتفعة جداً حتى في المرحلة المتقدمة.

استئصال الخصية (الجراحة)

العلاج الأول والأساسي: إزالة الخصية المصابة عبر الأربية. وهو يوفر التشخيص القاطع أيضاً.

المراقبة

في بعض الحالات المبكرة قد تُفضَّل المتابعة الدقيقة بعد الجراحة بدلاً من العلاج الإضافي.

العلاج الكيميائي

فعّال جداً في المرض المعرض للانتشار أو المنتشر؛ إذ يستجيب سرطان الخصية جيداً للعلاج الكيميائي.

العلاج الإشعاعي

علاج إشعاعي موجّه يُطبَّق في أنواع ومراحل معينة من السرطان.

الأسئلة الشائعة

أكثر ما يسأل عنه المرضى

أكثر الأسئلة شيوعاً حول الفحص الذاتي والخصوبة ونجاح العلاج.

كيف أُجري الفحص الذاتي للخصية؟

أجرِه مرة شهرياً، ويُفضَّل بعد حمّام دافئ (حين يكون كيس الصفن مرتخياً). دحرج كل خصية برفق بين الإبهام والأصابع الأخرى. وأنت تبحث عن تصلّب غير مؤلم أو عقدة أو تغير في الحجم/القوام. وإذا لاحظت تغيراً جديداً فاطلب المساعدة دون تأخير.

هل كل تصلّب في الخصية سرطان؟

لا. يمكن لأسباب حميدة كثيرة مثل الكيس أو الوريد المتوسع (دوالي الخصية) أو الالتهاب أن تُحدث تغيراً محسوساً. لكن الفحص والموجات فوق الصوتية وحدهما يمكنهما التمييز. ولهذا فإن التقييم بدلاً من «الانتظار» مهم.

إذا استُؤصلت خصية واحدة، هل ستتأثر حياتي الجنسية وقدرتي على الإنجاب؟

عادةً لا. يمكن للخصية السليمة الأخرى مواصلة إنتاج الهرمون والحيوانات المنوية؛ وتُحفظ الوظيفة الجنسية والخصوبة لدى معظم المرضى. ومع ذلك، يمكن قبل العلاج مناقشة خيار تجميد الحيوانات المنوية (حفظها) للحفاظ على الخصوبة.

هل نجاح العلاج مرتفع حقاً؟

نعم. سرطان الخصية من السرطانات التي حققت فيها الأورام الحديثة أكبر نجاح. فنسبة الشفاء في المرحلة المبكرة مرتفعة جداً؛ وحتى إن كان المرض قد انتشر، تبقى نسب النجاح مرتفعة بفضل استجابته الجيدة للعلاج الكيميائي.

أظل أؤجل الذهاب بسبب الحرج — ماذا أفعل؟

هذا شعور شائع جداً، لكن التأجيل هو الخطر الأكبر. فالتقييم سري وسريع وغير مؤلم إلى حد كبير. وطلب المساعدة مبكراً يسهّل العلاج ويريح بالك. وهذه علامة قوة لا ضعف.

حجز موعد

لا تؤجل، تصرّف مبكراً

سرطان الخصية من السرطانات ذات أعلى نسب الشفاء عند التصرف مبكراً. لنقيّم بسرية التغير الذي لاحظته. يمكنك التواصل عبر واتساب للحصول على استشارة أولية.

احجز عبر واتساب
الهاتف +90 535 625 74 40 مستشفى ليف توبكابي 444 66 23
✆