الاستيقاظ من النوم ليلاً مرة أو أكثر للتبول — ويُسمى طبياً البوال الليلي — شكوى يمر بها الرجال كثيراً لكنهم يتقبلونها عادةً بوصفها «جزءاً طبيعياً من التقدم في العمر». غير أن البوال الليلي يفسد جودة النوم بشدة، وقد يكمن وراءه سبب قابل للتصحيح.
هل البوال الليلي ناتج عن البروستاتا فقط؟
لا — وهذا هو الاعتقاد الخاطئ الأكثر شيوعاً. فمع أن تضخم البروستاتا سبب مهم، فإن للتبول الليلي أسباباً مختلفة كثيرة:
- تضخم البروستاتا الحميد (BPH): عدم إفراغ المثانة تماماً والحاجة المتكررة إلى التبول.
- زيادة إنتاج البول ليلاً (البوال الليلي الغزير): إنتاج الجسم بولاً أكثر من المعتاد ليلاً — لأسباب قلبية أو كلوية أو هرمونية.
- فرط نشاط المثانة: انقباض المثانة المبكر والمفاجئ.
- اضطرابات النوم: حالات مثل انقطاع النفس أثناء النوم قد تزيد إنتاج البول ليلاً.
- نمط الحياة: تناول السوائل أو الكافيين أو الكحول في وقت متأخر من المساء.
ولهذا فإن حل مشكلة البوال الليلي بشكل صحيح يتطلب أولاً إيجاد السبب الصحيح.
تدابير بسيطة يمكنك تجربتها في المنزل
في بعض الحالات تقدم تغييرات صغيرة فائدة ملحوظة:
- قلّل تناول السوائل مساءً، ولا سيما قبل النوم بساعتين إلى ثلاث.
- حدّ من الكافيين والكحول، ولا سيما مساءً.
- إذا وُجد تورم في الساقين، فقد يقلل رفعهما فترةً في آخر النهار إنتاج البول ليلاً.
- وازن استهلاكك للملح.
الاستيقاظ مرة واحدة في الليلة طبيعي لدى معظم الناس. لكن إذا استيقظت مرتين أو أكثر واضطرب نومك، فينبغي تقييم ذلك.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يكون التقييم مهماً في الحالات التالية:
- الاستيقاظ مرتين أو أكثر في الليلة وما ينتج عنه من انقطاع النوم
- كثرة التبول أو ضعف التدفق أو عدم الإفراغ الكامل خلال النهار أيضاً
- دم في البول أو حرقة عند التبول
- شكاوى تتزايد تدريجياً
كثيراً ما يكشف استبيان بسيط وتحليل البول وقياس تدفق البول والموجات فوق الصوتية السبب. وإذا كان مرتبطاً بالبروستاتا، فتوجد خيارات فعالة تتراوح بين الأدوية والطرق الجراحية مثل ريزوم أو HoLEP.